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中医治疗人工流产术后月经过少临床情况怎么样？。

人工流产手术（以下简称人流术）作为避孕失败的一种补救措施，是目前最为常见的终止早期妊娠的方法。近年来人流后并发证不断增多，特别是导致月经过少，经期缩短的患者呈不断增长的趋势，发病率逐年上升，若未能及时调治，可进一步发展为闭经、伴体重增加，面部褐斑，未生育者可影响其生育,需再次妊娠者可致不孕或孕后流产等不良后果，给患者造成严重的心理压力，带来身心痛苦，直接影响育龄期妇女健康，家庭幸福及工作质量。故及早治疗本病对维持患者正常的生理功能、保持生育能力有着积极的临床意义。目前西医治疗多采用较大剂量雌一孕激素序贯疗法为主，要求周期性、足疗程口服；宫腔粘连分离、宫内置环等治疗，以促进子宫内膜生长修复，有一定疗效。但由于是使用性激素或手术治疗，很多患者因性激素的副作用和对其长期应用未知后果的担心而难以配合，往往不易被患者接受，从而使实际治疗受到了一定的限制。中医治疗月经过少经验丰富，阿胶黄精丸具有多系统、多环节的整体调节作用，而且副作用小，长效性明显。

一般资料 54例患者为来自云南省中医院名医馆妇科门诊2008年9月至2010年5月的门诊病例， 病例选择参照《中药新药临床研究指导原则》《中医月经过少的诊断标准》拟定（1）有明确的人工流产或药流不全清宫病史；（2）临床表现：月经周期基本正常，经量明显少于既往，经期不足2d，甚或点滴即净，经色黯，腰膝酸软，面黯，经期小腹疼痛，舌黯苔薄白，脉沉涩无力；辨证为肾虚血瘀型；年龄19～39岁；病程2～32个月；人工流产次数1～5次。经量不足既往月经量1/3～2/3的有32例，经量为既往月经量的1/3～2/3的有31例，经期不足两天者15例，2～5d者27例，超过5d者12例。（3）月经过少症状连续出现3个月经周期以上。排除因其它疾病引起的月经过少；合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者；过敏体质或对多种药物过敏者；近期服用过同类药物或未按规定服药致药物疗效难以判断者；治疗期间妊娠者。治疗方法：补肾活血调周法，处以阿胶黄精丸调理，于早，中，晚三次服用，一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期。疗效标准 以3个月经周期为1疗程，疗程结束随访3个月后统计结果。观察项目 进行治疗前后症状、体征改善评价。（1）所有病例均使用统一规格卫生巾及护垫，由专人负责记录每次周期天数、经期天数、月经量及卫生用品使用数量；（2）腹部B超检查，子宫纵切面测定子宫内膜双层厚度，测定时间选择月经周期第22～24日。参照《中医病证诊断疗效标准》[2]和《中药新药临床研究指导原则》。治愈：停药后月经量恢复至既往月经量；显效：停药后月经量明显增加，达到既往月经量的2/3以上；好转：停药后月经量增加，达到既往月经量的1/3～2/3；无效：月经量无增加，或者是仍少于既往月经量的1/3。结果，疗效 54例患者治愈20例（37.04%），显效17例（31.48%），好转13例（24.07%），无效4例（7.41%），总有效率为92.59%。治疗后经期时间多有增加，平均经期时间与治疗前比差异有统计学意义(P<0.01)，治疗后黄体期子宫内膜平均厚度与治疗前相比较也有增加，差异有统计学意义。

补肾活血调周法可使肾气充盛, 冲任胞宫气血运行畅达, “女子以血为用”, 瘀血作为病理产物, 不仅失去血液的正常濡养作用, 而且还会导致疼痛、肿块、出血等症状, 故活血也是妇科的重要治法之一。而补肾活血法是将补肾与活血有机地结合在一起使用, 肾气盛则气血通畅, 脏腑功能正常; 肾气虚则血运迟缓, 脏腑组织血虚变生诸多病症; 另一方面, 活血有助于肾阴、肾阳的化生, 促进肾功能的恢复。补肾活血阿胶黄精丸作为中医中药调理阴阳的思路和方法, 有别于西医的激素替代疗法, 而且充分体现了“治病求本”的精神。通过对本治法观察表明，具有调节性腺轴功能、促进子宫内膜修复的作用，用以治疗人流术后月经过少疗效满意，患者乐于接受，且无明显不良反应。