点击图片查看原图滋肾清心阿胶黄精丸配合耳穴贴压治疗阴虚火旺型更年期失眠30例效果如何？
失眠是更年期妇女的最常见症状之一，临床表现为人睡困难或睡中易醒、早醒，醒后无法再入睡等，严重影响了更年期女性的身心健康和生活质量，长期失眠严重者可导致心脑血管疾病。本病属于中医学“绝经前后诸证”、“不寐”的范畴，其病机总属阳盛阴衰，阴阳失交。病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。临床更年期失眠以阴虚火旺者为多见，阴虚以肾阴虚为主，火旺以心火旺多见。笔者应用滋肾清心阿胶黄精丸加减配合耳穴贴压治疗阴虚火旺型更年期失眠具有良好的疗效，现报道如下。
一般资料本研究病例62例全部来自2012年12月一2013年lO月我院门诊更年期失眠患者，采用随机数字表法，分为治疗组与对照组。其中治疗组30例，年龄45～56岁，平均年龄(50．1±4．2)岁，平均病程(6．5±4．8)月；对照组32例，年龄47～53岁，平均年龄(49．6±3．8)岁，平均病程(7．2±3．6)月；两组患者在年龄和病程方面差别无统计学意义(P>0，05)，具有可比性。治疗方法,治疗组 (1)中药阿胶黄精丸以滋肾清心汤为基本方辨证加减：阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。服用方法，一日三次每次30粒，或40粒，饭后服用的，一个月为一个见效周期。2)耳穴贴压：①选穴：皮质下、心、肾、神门。②操作：用75％酒精棉球消毒耳廓后，将王不留行籽置于边长为0．8 em的正方型医用胶布上，对准穴位贴紧，并稍加压力使患者感到酸、胀。贴压耳穴后，嘱患者每日自行按压所贴耳穴3～5次，每次每穴按压时间应不少于30秒，以使耳廓发红发热为度。③疗程：左右耳交替贴压，3日一换，每周2次，中间休息1天，连压1个月为一疗程。治疗两个疗程。结果，治疗组与对照组比较尸<0．05，有显著性差异，治疗组优于对照组。
讨论，目前西医治疗更年期失眠主要有激素替代法和睡眠诱导剂、镇静安眠剂、神经营养剂、内源性促眠物质等药物治疗法，同时配合非药物治疗(如睡眠卫生教育、限制疗法、运动疗法、心理和认知行为治疗)。但因长期服用西药容易产生依赖性，且激素替代有一定的不良作用，不易为患者所接受。中医具有整体调节和辨证论治的特点，不仅能有效改善更年期患者的失眠症状，还能有效缓解患者的躯体症状。中医医家认为更年期女性肾气渐衰，天癸将竭，冲任子宫功能减退，以肾虚为本，肾的阴阳失调，影响到心、肝、脾，尤以心主神明的功能失常为主嵋。。因肾水不足，心失所养，故神不安而不寐。治宜滋肾清心，交通心肾，宁心安神。滋肾清心阿胶黄精丸以清心为主，并有滋肾阴、降心火、安神魂、和心血的作用。阿胶黄精丸全方心肾合治，清滋同用，共奏滋阴降火、清心安神之效。耳为宗脉之所聚，十二经脉皆上通于耳，因此刺激相应部位耳穴，能通经活络，调节阴阳。研究表明耳穴按压能调整心率和呼吸频率，有利于平息患者的焦虑情绪和烦躁心情。并可通过外周神经、血管的调节作用影响到中枢神经的活动和某些化学物质如5一羟色胺、等的产生，从而达到镇静安神、增强大脑皮质抑制功能的作用。
同时耳穴贴压具有痛苦小，操作方便，经济有效的特点。中药配合耳穴贴压临床疗效显著，且无毒副作用，值得临床推广。关注+阿胶黄精丸V信：l77O388lO39，了解更多健康养生，美容养颜知识
