研究局部上药配合红外光治疗宫颈糜烂381例效果好不好?
笔者2001年1月~2006年12月,应用中药金菊千里光洁美洗液配合JC—I红外光治疗仪治疗宫颈糜烂381例,并与单纯红光治疗的52例相对比,取得了很好的疗效。现报道如下。
临床资料一般资料:所选病历为我院就诊中的中重度及合并症、宫颈糜烂患者共治疗433例。分为治疗组和对照组。治疗组381例中,年龄23~55岁,平均36岁;宫颈糜烂1度13例,合并息肉3 例,旧裂2例,腺体囊肿8例;宫颈2度糜烂265例,合并息肉7例,肥大6例,旧裂4例,腺体囊肿200例;3度糜烂103例,合并息肉11例,肥大30例,旧裂3例,合并外翻1例,腺体囊肿8例。对照 组宫颈糜烂52例中,年龄24~52岁,平均38岁;宫颈糜烂I度8例,合并息肉2例,腺体囊肿6例;2度30例,合并息肉6例,旧裂2例,肥大8例;3度12例,合并息肉1例,肥大6例,腺体囊肿2例 。治疗方法 对照组:充分暴露宫颈糜烂面后,将光疗仪器的输出功率调整到15~20w,治疗头端距官颈表面3~5mm左右为宜,照射角度垂直,照射时间视病变范围及深度而灵活掌握,一般持 续数10s至3min不等,顺时针方向逐点分区照射,照射区组织变至灰白色为止。. 治疗组:在红外光治疗的同时,用金菊千里光洁美洗液医用纱布上药方法,每晚一次,一个月为一个见效周 期,用药期间禁忌辛辣食物和饮酒,不要同房。疗效标准 治愈:术后1~2个月复查,糜烂面完全愈合,修复良好,宫颈光滑,无肉芽,无自觉症状。有效:术后1~2个月后复查,糜烂面缩小 1/3以上,自觉症状减轻。无效:1~2个月后复查,局部无好转,自觉症状未减轻。治疗结果 治疗组381例中,治愈338例,有效28例,无效15例,总有效率94.7%。对照组52例中,治愈30 例,有效14例,无效8例,总有效率84.6%。两组经过比较:治疗组明显优于对照组,治疗组术后排液量明显减少,一般8~10d,对照组术后排液量多,一般两周左右。治疗组较对照组 排液时间明显缩短了1/2。
讨论, JC—I红外光治疗仪治疗宫颈糜烂是利用红外可见光辐射的光热效应,红外线光波较大,发热性能明显,对组织穿透能力强,使供局部病变组织蛋白发生凝固,变性,坏死,脱落等一 系列反应,继而促使新生的鳞状上皮细胞恢复创面,达到治愈目的。但术后1~2周,由于坏死组织脱落,可有较多的水样分泌物,个别患者可出现血性分泌物。这给病人带来一定痛苦, 这种术后不良反应,当属祖国医学“带下病”范畴,其病机主要是湿邪为患,由于湿邪蕴结,术后脉络受阻,血液为之凝滞,湿邪夹瘀,损伤任脉,累及带脉,导致任脉失约,带脉失固。因 此治疗当以健脾利湿为主,佐以活血化瘀。金菊千里光洁美洗液经现代药理研究发现,该类药物具有抗菌作用;能调节机体免疫功能,从而扶正祛邪,促进愈合;活血化瘀药能使局部循环加 速,组织代谢增强,促进机体的再生与修复,且有抑菌作用。全方有健脾利湿,化瘀止带,联和红外光治疗,既减少了术后的不良反应,又加速了鳞状上皮组织的再生,缩短了创面的愈合时 间,提高了治愈率。
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